结肠破裂命悬一线上海青浦医大团队攻坚克难守护患者“生命线”

:“医生，我肚子胀痛得快要爆破了！”今年春节前夕，位于上海青浦的医大医院夜班急诊收入了一位高度腹胀、腹痛、发热、极度口渴、心悸患者。

“患者急腹症，因不当灌肠致左结肠爆裂且一天后才入院，引发重度粪性腹膜炎并麻痹性肠梗阻，感染性休克，情况危急！”上海医大医院普外科主任夏荣龙表示，结肠破裂是指因外力作用导致的结肠穿孔，具有发病急、进展快等特点。结肠内有大量的大便，大便内有较多的细菌，一旦出现结肠破裂，大便会自动进入腹腔，可能会引起严重的腹膜炎。由于结肠壁薄、血液供应差、含菌量大，如果没有及时就医处理，可能会引起严重的感染性休克，甚至可能会导致死亡。

从左到右依次为:刚下夜班的柯豪医生，许榕生教授，患者家属，夏荣龙主任，患者

面对这些问题，医大绿色通道即刻启动，从急诊科到普外科一路绿灯。普外科团队快速问病史，CT读片，并依据丰富的临床经验和对该病的病理生理变化的深刻理解，预判患者接下来可能发生的病情变化，制定全面诊疗方案。

“必须紧急手术！”普外科团队一面组织抢救和准备急诊手术，一面与家属充分沟通使其认识该病的危害和接下来可能发生的病情变化，取得理解。经过3小时的手术，患者被安全转入重症监护室继续治疗。

“从我一个人来医院，医生快速给予我明确诊断，意识到情况的严重性，预判接下来可能出现的问题。后面的手术、治疗，证明医生的预判完全正确，没有丰富的经验做不好这些，太感谢医院了。”患者对自己当时自行自来水高压灌肠不当的行为后悔不已，连连感谢医院给予的救治。

上海医大医院普外科医生团提醒:灌肠是一个医学行为，千万不要在家采取自行灌肠。夏主任表示，在医学上，确有灌肠治疗肛肠疾病的做法，但医生给患者进行灌肠治疗前，首先会进行专业的判断，如果患者有肠梗阻、消化道出血等症状，是不能接受灌肠治疗的。他建议，便秘的患者需找专业的医师咨询是否需要灌肠，而灌肠的操作也一定求助于专业的护理人员，切勿自行操作。